Boli de cartilaj ale nasului, Perforaţia de sept nazal: cauze, simptome, tratament


Glosar rinoplastie - Dictionar de termeni Ala  aripă nazală În limbaj comun, aripile nazale sunt deumite nări medical-narine.

Deviația de sept nazal, o afecțiune cu care trăiesc 80% dintre oameni

Sunt două regiuni anatomice pereche, simetrice faţă de vârful nazal, au un aspect convex către anterior şi lateral si limitează anterolateral deschiderea narinelor. Forma lor este menţinută într-o astfel de poziţie prin intermediul cartilajelor alare, mai exact prin segemntele laterale ale acestora numite crus lateralis lat.

Baza alară Reprezintă partea inferioară a nasului, marginea inferioară a narinelor. Lungimea ideală a bazei alare este egală cu dinstanţa intercanthală distanţa dintre marginile interne ale ochilor. Este însă o distanţă care variază în funcţie de particularităţile indivuale. Cartilajele alare Denumite şi cartilaje laterale inferioare. Fiecare cartilaj arc cartilaginos este divizat în mai multe segmente: unul medial-crus medial sau segment columelar, crus intermediar sau segmentul imediat inferior vârfului nazal, domul sau segmentul lobular-este cel care defineşte vârful nasului şi respectiv crus lateral segment lateral.

Retracţia alară Cunoscută şi ca aripă nazală crestată. Este o consecinţă frecventă a manipulării agresive a cartilajelor alare în cadrul unor intervenţii chirurgicale sau poate fi o manifestare congenitală.

Marginea alară Reprezintă marginea externă a narinelor aşa cum apare atunci când nasul este privit din faţă. Ideal, marginea alară este curbată delicat. Boli de cartilaj ale nasului autologă Este un fragment de ţesut viu cartilaj, os, piele etc. În cadrul Rinoplastiei grefele cartilaginoase autologe utilizate, sunt recoltate de la nivelul septului nazal boli de cartilaj ale nasului a modela sau creşte conformaţia vârfului nazal şi acolo unde este cazul, a segmentelor cartilaginoase deficiente.

Se mai utilizează cartilaj recoltat de la nivelul urechii sau cartilaj costal.

Totul despre deviatia de sept. Cauze, simptome si tratare

În funcţie de locul de recoltare precum şi de particularităţile pacientului, fiecare tip de cartilaj are avantajele şi dezavantajele lui.

Partea osoasă a nasului Reprezintă treimea superioară a nasului. Este formată din două oase simetrice, sudate între ele şi continuate în profunzime cu septul osos parte din osul etmoid. Vârful nazal bulbos Reprezintă o deformare a nasului caracterizată prin creşterea în dimensiuni a vârfului nazal precum şi a cartilajelor alare.

Grefa cartilaginoasă Reprezintă unul sau mai multe segmente de cartilaj, adaptat e locului în care urmează a fi puse. Sunt utilizate pentru modificarea formei nazale sau pentru creşterea fermităţii anumitor segmente. Prin intermediul lor se pot realiza deziderate estetice, de îmbunătăţire boli de cartilaj ale nasului respiraţiei, de creştere a conformaţiei nazale sau toate la un loc.

Aplicabilitatea grefei cartilaginoase face din aceasta unul din elementle protetice preferată de foarte mulţi specialişti. Caudal-Cranial Caudal-situat către partea inferioară a bazei nazale atunci când discutăm de anatomia nazală. Partea opusă este cranială sau superioară, către rădăcina nasului sinonim-cefalic.

Deformare a excesului tisular caudal Are la bază creşterea excesivă a septului nazal. Caracteristicile definitorii ale acestei deformări sunt reprezentate de: columela proeminentă care atârnăbuza boli de cartilaj ale nasului mai subţire, precum şi micşorarea unghiului nazo-labial. Deformarea este frecventă în rândurile populaţiei mediteraneene şi din Estul Mijlociu. Cefalic Către rădăcina nasului. Modelarea cefalică Excizia parţială a segmentului lateral de-a lungul marginii sale cefalice.

Este o tehnică de rinoplastie utilizată pentru a îngusta şi a permite rotaţia vârfului nasului. Reprezintă o cauză frecventă pentru retracţia alară şi pentru alte deformări ale varfului nazal. Rinoplastia închisă  rinoplastia endonazală Rinoplastia închisă abordează scheletul nazal realizând o expunere chirurgicală mai redusă în comparaţie cu rinoplastia deschisă şi evitând astfel o eventuală cicatrice columelară; acest avantaj dispare în momentul în care este necesară vizualizarea directă a unor elemente endonazale.

Cocaine Nose  Nasul cocaină Deformare nazală care apare în urma consumului de cocaină şi a fibrozei tisulare consecutive aceasteia.

boli de cartilaj ale nasului durere de șold întinsă pe spate

Caracteristicile principale sunt: perforaţia septului, prăbuşirea în şa a treimii nazale medii şi deformarea progresivă. Cazurile extreme pot avea drept consecinţă pierderea întregului boli de cartilaj ale nasului, sau se pot dovedi fatale. Columela Segment central care separă cele două narine, formată din tegument şi segmentele mediale stâng şi dreptale cartilajelor alare.

Columelar Show Porţiunea columelei vizibilă din profil şi care în mod normal masoară mm. Columelar Strut Grefă cartilaginoasă autologă utilizată pentru a spori proiecţia, rotaţia şi suportul vârfului nazal.

Este o grefă mascată, plasată la nivelul columelei pentru a conferi stabilitate cartilajului remodelat al vârfului nazal şi pentru a preveni deformarea ulterioară. Computer Imaging Utilizarea unui soft computerizat care permite modificarea fotografiei digitale a pacientului cu scopul de a exemplifica virtual rezultatul intervenţiei chirurgicale.

Edem Invadarea ţesuturilor moi de către excesul de fluid de origine limfatică sau seroasă, ca rezultat tipic al traumei sau diferitelor stadii de boală. În cazuri extreme poate persista 18 luni post-rinoplastie. Cronicizarea sa poate determina apariţia fibrozei. Fibroză Formarea ţesutului fibros cicatricealca proces reactiv sau reparator, în organe sau ţesuturi care nu conţin în mod normal elemente conjunctive fibroase.

Este o sechelă obişnuită la pacienţii cu pielea groasă sau cu predispoziţie pentru fibroză. Rinoplastia funcţională Procedeu chirurgical de reconstrucţie a căilor aeriene nazale, utilizat pentru a restaura funcţionalitatea acestora. Columela Suspendată Deformare nazală constând în protruzia columelei dincolo de limitele cosmetice.

Cicatrice hipertrofică Răspuns exagerat în refacerea tisulară consecutivă traumatismelor tegumentare sau intervenţiei chirurgicale. Rezultatul: o cicatrice întinsă şi elevată, inestetică.

Spre deosebire de cicatricile cheloide, cicatricea hipertrofică răspunde tratamentului aplicat în timp util. Porţiunea infralobulară Cea mai de jos porţiune a vârfului nazal, situată imediat deasupra nărilor, formată din segmentele inermediare ale cartilajelor alare.

Crus intermediară Segmentul de cartilaj alar situat deasupra nărilor şi sub domul nazal. Osteotomie intermediară Reprezintă o tehnică clasică modificată de osteotomie gr.

Este utilizată pentru remodelarea oaselor nazale. Deformare în V inversată O deformare nuanţată a dorsumului nazal rezultată boli de cartilaj ale nasului urma micşorării excesive a arcului cartilaginos către oasele nazale adiacente.

O altă cauză poate fi reprezentată de reducerea agresivă a cocoaşei nazale în cadrul unor intervenţii anterioare sau posttraumatic. Cheloidul Reprezintă un răspuns sever al organismului în procesul de vindecare a plăgilor chirurgicale sau traumatice ce are ca rezultat acumularea de ţesut fibros, de forma unei formaţiuni tumorale, dură la nivelul respectiv.

Perforaţia de sept nazal: cauze, simptome, tratament

Adesea comportă o abordare terapeutică dificilă şi de multe ori este chiar imposibil de tratat la pacienţii susceptibili. Crus lateral Elementul lateral al cartilajului alar. Osteotomie laterală Reprezintă osteotomie realizată în interiorul cavităţii nazale, care urmăreşte şanţul nazo-facial dintre nas şi obraz şi care permite ulterior repoziţionarea amplă boli de cartilaj ale nasului oaselor nazale. Este adesea ultimul pas prin care se închide bolta nazală deschisă după îndepărtarea cocoaşei.

Medial Către linia mediană, către mijlocul nasului. Crus medial Elementul medial al cartilajului alar. Corespunde la exterior segementului columelar. Osteotomie medială Este o osteotomie parasagitală, poziţionată imediat adiacent liniei mijlocii. Permite repoziţionarea medială a oaselor nazale. Este utilizată de multe ori împreună cu osteotomia laterală pentru un mai mare grad de remodelare.

Bolta mijlocie Reprezintă treimea medie a nasului şi jumătatea inferioară a podului nazal. Este formată din ţesut cartilaginos şi cuprinde partea anterioară a septului nazal cartilaginos şi cele două cartilaje laterale drept şi stâng.

Domul nazal Reprezintă boli de cartilaj ale nasului principal apexul fiecărui cartilaj alar, format la nivelul joncţiunii dintre crus lateral şi intermediar.

boli de cartilaj ale nasului articulațiile periei doare ce să facă

Boli de cartilaj ale nasului vârful nazal. Dorsum nazal Sinonim cu podul nazal. Este format din cele două treimi superioare ale nasului-bolta mijlocie cartilaginoasă şi bolta superioară osoasă.

Implantul nazal Reprezintă un material protetic, sintetic utilizat pentru înlocuirea ţesutului absent sau deficient din punct de vedere morfo-funcţional.

Deşi comportă unele controverse, implanturile nazale sunt utilizate de rutină. Vârful nazal Denumit şi lobul. Reprezintă cea mai proeminentă regiune nazală; este format de domurile alare având de-o parte şi de alta aripile nazale. Din punct de vedere anatomo-chirurgical este împărţit în mai multe regiuni: lobulul propriu-zis şi două regiuni adiacente: supralobulară şi respectiv infralobulară.

Valva nazală Este o valvă prin intermediul căreia se reglează trecerea aerului în diverse etape respiratorii în concordanţă cu necesităţile de moment ale organismului. Realizează astfel modificări de diametru endonazal prin inetrmediul mucoasei nazale.

boli de cartilaj ale nasului articulații mai ales dureroase după iradiere

Obstrucţiile anatomice ale valvei nazale pot cauza astfel probleme de dinamică a aerului la acest nivel. De multe ori o tehnică chirurgicală inadecvată poate duce la disfuncţii ale valvei nazale. Unghiul nazo-frontal Este un unghi vizibil din profil, format de două linii imaginare care merg paralel cu podul nazal şi respectiv cu fruntea glabela.

Glosar rinoplastie - Dictionar de termeni

Ideal vârful acestui unghi este situat la nivelul liniei intersprâncenoase. Unghiul nazo-labial Este un unghi vizibil din profil, format din două linii imaginare care merg paralel cu buza superioară şi respectiv columela. În mod normal acest unghi este mai mare la femei. Necroza  gr. Poate fi consecinţa unei oxigenări inadecvate, de obicei în urma întreruperii circulaţiei sangvine. Rinoplastie deschisă Sinonim cu rinoplastie externă. Se referă la un abord chirugical de expunere mai agresiv, a elementelor structurale ale nasului.

boli de cartilaj ale nasului pentru dureri articulare pe care medicul

Se realizează prin intermediul unei incizii discrete dar vizibilă de multe ori la nivelul columelei. Mulţi specialişti consideră rinoplastia deschisă ca fiind o intervenţie mai versatilă în cadrul rinoplastiilor secundare sau atunci cand este necesară o mai boli de cartilaj ale nasului expunere a elementelor anatomice.

În mâini experimentate, cicatricea columelară este adesea invizibilă. Deformarea deschisă a plafonului Lacuna tisulară rezultată în urma eliminării chirurgicale a cocoaşei nazale şi aproximării ulterioare inadecvată. Osteotomia percutană Este un tip de osteotomie care se realizează prin intermediul unei incizii discrete tegumentară.

Deşi presupune un abord mai facil, există riscul apariţiei unor cicatrici postoperatorii vizibile. Lobulul "ciupit" Diminuare excesivă a lobulului ca urmare a unor proceduri chirurgicale anterioare, agresive. Apare ca o consecinţă a unei excizii excesive la nivel domal, a elementelor cartilaginoase alare. Boli de cartilaj ale nasului primară Este o procedură chirurgicală efectuată la nivelul unui nas care nu a mai fost operat anterior, fie că este vorba de o intervenţie de tip estetic, fie că ne referim la boli de cartilaj ale nasului intervenţie de tip reconstructiv-posttraumatic.

Comparativ cu rinoplastia secundară comportă un avantaj major cel puţin acolo unde nu există un nas traumatizat : nu există elemte fibrotice, cicatriceale la nivelul cartilajelor care să îngreuneze intervenţia respectiv predictibilitatea postoperatorie. Rădăcina nasului Partea superioară a piramidei nazale, vârful care se continuă superior cu elementele osului frontal. Superficial, corespunde vârfului unghiului nazofrontal.

Columela retractată Este o deformare columelară congenitală sau produsă în urma unei intervenţii sau a unui traumatism.

Policondrita recidivanta

Rezultă un aspect inadecvat al columelei. Nasul în tensiune Este o deformare preponderent congenitală caracterizată prin protruzia excesivă a septului nazal.

Depresiunea de deasupra vârfului În limbaj nemedical este o noţiune relativ definită prin "nasul cârn". Poate fi de multe ori o consecinţă postoperatorie voluntară. Este un aspect apreciat mai ales de persoanele de sex feminin. Proiecţia vârfului Termen utilizat pentru a caracteriza protruzia nasului în raport cu planul vertical al feţei. Rinion Joncţiunea dintre treimea superioară a scheletului osos al nasului, cu treimea mijlocie reprezentată de ţesut cartilaginos.

Cel mai înalt punct al cocoaşei nazale. Rotaţie Termen folosit pentru a descrie poziţia vârfului nazal faţă de un arc de rotaţie fix.

Leziunile de cartilaj, leziunea de menisc si ligamentul incrucisat Dr Tarek Nazer

Un vârf rotat superior, spre frunte, dă aspectul de nas în vânt, pe când rotaţia vârfului în sens invers acelor de ceasornic dă aspectul de nas lăsat. Deformarea nasului în şa Deformare nazală care rezultă din prăbuşirea treimii medii a scheltului nazal. Poate avea drept cause bolile autoimmune, consumul de cocaină, post-traumatic, precum şi în urma unor rinoplastii aggressive.

Rinoplastie secundară Constă în reintervenţia chirurgicală asupra unui nas operat anterior. Poate fi practicată pentru corectare cosmetică sau funcţională.