Boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic, Boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic


Dragomanova, A Limfadenopatia este o stare de hiperplazie extindere a ganglionilor limfatici. Acest termen este un diagnostic preliminar care necesită clarificări suplimentare în examinarea clinică și de laborator și observarea în dinamică. Principalele cauze ale hiperplaziei nodulilor limfatici la copii pot fi grupate în următoarele grupuri: infecțioase, care la rândul lor sunt virale, bacteriene, fungice, parazitare, asociată cu o boală malignă leucemie, limfom, metastază a unei tumori solideîn cadrul tulburărilor imunologice: lymphohistiocytosis hemophagocytic, histiocitoză celulelor Langerhans, sindromul Kawasaki, și bolile autoimune: sindromul limfoproliferativ autoimună, lupus eritematos sistemic, artrită juvenilă idiopatică, sarcoidoza, defecte imunologice congenitale boli metabolice congenitale - boli de acumulare de exemplu boala Niemann-Pick, boala Gaucher ; asociate cu administrarea anumitor medicamente fenitoină, hidralazină, procainamidă, izoniazid, allopurinol, dapsonă.

Diagnosticul diferențial al sindromului edemelor

În procesul diagnosticului diferențial, este de o importanță fundamentală pentru medic să răspundă la o serie de întrebări. Sunt ganglionii limfatici extinse?

În astfel de momente, o persoană începe să respire mai des și mai adânc, pentru a compensa lipsa de oxigen. Tulburări similare ale procesului respirator se numesc dispnee. Acest simptom subiectiv poate să apară atât în forme acute, cât și cronice. Epidemiologie În general, prevalența [ ]. Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Este vorba de hiperplazie localizată sau generalizată a nodului limfatic? Procesul progresează în timp? Există dovezi pentru etiologia infecțioasă?

La diagnosticarea și tratarea unui copil cu retard mental, un psihiatru. Diagnostic diferențial diferențelea retard mental și autism. Dacă după 2 cicluri de tratament cu antibiotice ganglionii limfatici nu scad. Geppe - M. Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul tuberculozei osoase și articulare.

Există o suspiciune a unui proces malign? De exemplu, cu privire la localizarea ganglionilor limfatici - supraclavicularul dau mereu motive pentru suspiciunea unei etiologii maligne. Cea mai frecventă sarcină în practica pediatrică este necesitatea de a distinge între natura infecțioasă și cea malignă a hiperplaziei nodulilor limfatici.

Pentru aceasta există un anumit algoritm treptat, deoarece nu este posibil din punct de vedere clinic în toate cazurile să se facă distincția între norma de vârstă a stării postinfecțioase a ganglionilor limfatici. Astfel, simptomele tipice ganglionilor limfatici fiziologicheksih sub vârsta de 10 ani: palparea definibil în col uterin, submandibulare, inghinal, mai mici de 1 cm submandibulare mai mică de 2 cmconsistența moale-elastic, mobile, nedureroase.

Boli articulare tratament de diagnosticare diferențial propaedeutic

La copii, etiologia infecțioasă a limfadenopatiei se găsește în majoritatea cazurilor. În același timp, atât o infecție locală cât și un proces sistemic infecțios pot duce la o creștere a ganglionilor limfatici. Evaluarea primară, așa cum sa menționat deja, este de a identifica localizarea ganglionilor limfatici extinse.

boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic artroza tratamentului activității fizice a articulației genunchiului

Este important să se stabilească dacă ganglionii limfatici dintr-un grup sunt hiperplastici sau un proces obișnuit. La copii, zona cea mai frecventă este implicată în zona gâtului.

boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic inflamația simptomelor articulației cotului și tratament

Astfel bilaterală cu două fețe nodal implicare gât caracteristică în principal viral adenovirus, citomegalovirusul, virusul Epstein-Barr, Herpes tip 6 virus, HIVși un model similar poate apărea când un amigdalita streptococica. Leziunea unilaterală acută a ganglionilor limfatici în gât este în principal caracteristică a naturii stafilococice a bolii, în timp ce poarta de intrare a infecției este amigdalele. Boala subacută cronică apare, de exemplu, în boala de zgârietură a pisicilor, micobacterii atipice, tularemia care este rareori amintită, dar dovada acestei boli este în prezent în Europa.

Atât testele de sânge cât și imagistica cu ultrasunete au caracteristici proprii în procesul inflamator. Una dintre etapele algoritmului de diagnostic diferențial este numirea terapiei antibiotice, rezonabilă și utilă pentru hiperplazia ganglionilor limfatici cervicali. Când etiologia infecțioasă are efecte indiscutabile în zile. Această situație durerea articulațiilor umărului tratată ca limfadenită.

Terapia diferențială a bolii articulare

Perioada medie de observare durează de obicei 2 săptămâni. Acest timp este suficient pentru a determina dacă există o regresie, dacă starea rămâne neschimbată sau boala progresează. Dacă auto-susținerea sau după terapia cu antibiotice nu are ca rezultat dinamica pozitivă sau este inițial dificilă explicarea hiperplaziei nodulilor limfatici printr-o cauză infecțioasă clară, algoritmul prevede o extindere a măsurilor de diagnosticare.

Iată o diagramă indicativă a diagnosticării, care este supusă corectării în fiecare caz specific.

boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic injecții în tratamentul artrozei și artritei

O atenție deosebită este cauzată de ganglionii limfatici cu diametrul mai mare de 1,5 cm, densi cu palpare, mai ales dacă sunt însoțite de așa-numitele simptome B. Astfel de simptome pot fi înregistrate cu tuberculoză, SIDA, boli intestinale invazive de exemplu, ambiasislimfom Hodgkin.

De regulă, în astfel de situații nu există timp pentru observație și este recomandabil să se efectueze o biopsie deschisă a ganglionilor limfatici în scopuri de diagnosticare. În plus, există cazuri în care hiperplazia ganglionară este însoțită de modificări ale testelor de sânge - anemie și trombocitopenie. Dacă sunt excluse bolile autoimune și defectele imune congenitale, este necesară puncția măduvei osoase în scopuri diagnostice.

boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic articulațiile rănite cu sifilis

Revizuirea nu este tot, ci cele mai frecvente cauze ale limfadenopatiei. De asemenea, este important să ne amintim că cunoștințele și experiența clinică a medicului sunt uneori mai importante decât executarea pedantică a schemelor, iar diagnosticul fiecărui pacient poate avea caracteristici individuale.

Potrivit materialelor Societății Germane de Oncologie Pediatrică și Hematologie: Limfadenopatia la copii Text al unui articol științific boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic la specialitatea "Medicină și îngrijire medicală" Subiecte conexe din cercetarea medicală și de sănătate, autorul lucrării științifice este Nagornaya N. Recomandate: pediatrii, hematologii, medicii de familie - medicina de familie.

Relevanța subiectului datorită preponderenței labelor, etiologia lor diferite, nespecifice, polimorfismul simptomelor clinice și a parametrilor de laborator, -styu diagnostic diferential dificil, un risc crescut de procese neoplazice în condițiile de probleme ecologice. Necesitatea diagnosticării diferențiale a stărilor reactive și a proceselor patologice specifice în țesutul limfoid necesită cunoștințe aprofundate și luarea deciziilor corecte de la un pediatru și de la un medic de familie.

Scopul general: să fie capabil să creeze un algoritm pentru căutarea diagnosticului pentru cauzele PA la un copil, pentru a determina tactica managementului pacientului Obiective specifice: evidențierea principalelor semne clinice ale HAP, elaborarea unui plan de examinare a unui pacient, efectuarea unui diagnostic clinic, determinarea principiilor de bază ale managementului pacientului.

Diagnosticul diferențial al sindromului edemelor - Hidronefroză -

Definiția termenilor "limfadenită" și "limfadenopatie". Caracteristicile anatomice și fiziologice ale sistemului limfatic la copii. Mecanisme patofiziologice de dezvoltare a HAP în diferite boli la copii. Clasificarea bolilor asociate cu o creștere a LU. Metode de cercetare privind creșterea LU. Diagnosticul diferențial al bolilor asociate cu o creștere a LU.

Tactica doctorului în detectarea PA la un copil.

  • Colecistita (K81) - Boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic
  • Diagnosticul diferențial al edemelor de extremități inferioare Propedeutica este baza pentru diagnosticarea bolilor Propedeutica este baza pentru diagnosticarea bolilor Propedeutica este ce?

Baza aproximativă a activității În timpul pregătirii pentru lecție, este necesar să vă familiarizați cu problemele teoretice de bază folosind sursele de literatură sugerate. În practică, pediatrii și medicii de familie se întâlnesc zilnic cu boli însoțite de o creștere a numărului de UM.

LU-urile periferice fac parte din sistemul imunitar.

Boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic

Ele sunt situate pe tot corpul. LUs sunt stabilite de la săptămâna a 6-a de dezvoltare intrauterină și după naștere continuă să se coacă la ani.

Ganglionul limfatic constă dintr-o capsulă, cortex și medulă. Substanța corticală conține un număr mare de foliculi care conțin limfocite, macrofage, celule reticulare și celule care fac obiectul diferențierii.

Diagnostic diferențial și tratamentul bolilor articulare

Există câteva foliculi în medulla. Patru până boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic șase se apropie de partea convexă a LU, uneori cu vase limfatice mai aferente. Alocați LN periferic localizat în boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic cervicală submental, submandibulare, de col uterin, din față și din spate de-a lungul mușchiului sterno-klyuchich-but-mastoidian, supraclavicularå, din față boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic din spate urechea, occipitalaxilare, cot, toracice și zonele inghinale.

Dimensiunile normale ale LU sunt de mm în diametru, submandibularul poate ajunge la 1 cm, iar inghinalul - 1,5 cm. Sunt izolate, cu consistență moale, mobile și fără durere la palpare. Definiția palpării LNs supraclaviculare, femurale sau popliteale de orice mărime și coate - mai mult de 0,5 cm este considerată un semn patologic. La nou-născuți LU practic nu palpate datorită dimensiunii mici și capsulei moi.

Boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic Artrita reumatoidă a gleznei

În primul an de viață, ganglionii occipitali, gât posterior, LU axilari și inghinali sunt de obicei determinați. De la vârstele de vârstă de la 1,5 la 3 ani, medicamentele UT occipital nu pot fi palpate.

Cauzele foarte rare ale sindromului edemelor pot fi displazia venoasă și afecțiunile însoțite de hipoproteinemie. Atunci când analizăm frecvența apariției edemului membrelor inferioare de origine diferită, ne confruntăm cu o situație foarte interesantă. Pirogov Moscova. Ca centru cel mai mare și mai bine echipat pentru majoritatea instituțiilor medicale, este un fel de ultimă soluție în determinarea diagnosticului și a tacticii de tratare a pacienților cu boli ale venelor din extremități. Am examinat 73 de pacienți care s-au plâns de edeme ale membrelor inferioare și, prin urmare, s-au referit la un centru cu diagnostic de tromboză venoasă profundă.

La copiii cu vârsta mai mare de 3 ani, ganglionii limfatici submandibulari pot fi palpați. La un copil sănătos, în absența stimulării antigenice, de regulă, nu se determină mai mult de 3 UM dintr-un grup. Funcțiile LU: imunopoetice formarea celulelor plasmatice, sinteza anticorpilor ; hematopoietic formarea limfocitelor ; barieră structuri străine întârziate, celule maligne ; stimularea stimulează reproducerea celulelor de diferite organe ; distrugerea celulelor roșii din sânge, participarea la schimbul de hemoglobină, proteine, grăsimi, vitamine.

boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic Dureri de artroplastie la șold

La copiii din primul an de viață, proprietățile indicate ale LN sunt imperfecte datorită funcției lor slabe de barieră, ceea ce crește riscul generalizării procesului infecțios sepsis, tuberculoză etc. La copiii din primul an de viață, se înregistrează o creștere a LU. Cu vârste cuprinse între 3 și 10 ani, frecvența PAW crește, apoi scade.

În structura bolilor și a condițiilor patologice care implică LAP, există: - LAP-uri reactive dimmune infecții virale, bacteriene, fungice, protozoare etc. Creșterea LU, uneori, poate fi setat în timpul inspecției, injecții în tratamentul artrozei și artritei o evaluare mai precisă a dimensiunii și a tratamentul durerii la cotul mâinii drepte obținute prin palpare, și să acorde o atenție la dimensiunea lor, textura, sensibilitate, coeziune de pachete de unică sau predispoziție cu țesutul subiacent, piele, etc.

Cauzele creșterii LN periferice, diverse și în cele mai multe cazuri necesită o analiză clinică detaliată a cazului, luându-se în istoricul contului mediu epidemiologic, temperatura corpului, erupții cutanate, mâncărime, durere, etc.

Terapia diferențială a bolii articulare

În unele cazuri, pentru a clarifica diagnosticul necesita hemoleucograma, puncție articulația umărului doare constant, lichidul cefalorahidian, materialul preluat din afectat LU folosind puncției sau excizia preparare histologiceserologice și studii imunologice, probele de piele și altele.

Etiologia LAP. Alocați natura infecțioasă LAP: - bacterian streptococice, stafilococice, tuberculoza, boala Lyme, boala zgârieturii de pisică, sifilis, leptospiroza, tularemie și colab. LAP în bolile sistemice artrita reumatoida, sindromul Still, sindromul Felty, ATS-koidoz, lupus eritematos sistemic, scleroza sistemică, etc.

  • Boli articulare tratament de diagnosticare diferențial propaedeutic
  • Propedeutica este baza pentru diagnosticarea bolilor Propaedeutica bolilor interne Medicina este cea mai importantă știință care este necesară pentru întreaga omenire.

LAP în cazul bolilor neoplazice leucemie acută, limfom non-Hodgkin, limfogranulomatoză, histiocitoză, metastază tumorilor solide etc. LAP în endocrinopatie tirotoxicoză, insuficiență suprarenală, etc. LAP în bolile alergice dermatita atopică, boala serică etc. Nu există o clasificare general acceptată a LAP. Ca clasificare de lucru, puteți utiliza următoarele.

boli articulare tratament de diagnostic diferențial propaedeutic deadlift cu artroza genunchiului

Acest lucru este cel mai clar exprimată în copii cu anomalie limfei-Tico-hipoplazica a constituției, în care, împreună cu creșterea observată și hiperplazia foliculilor limfatici individuale cu tendință mai pronunțată a proceselor inflamatorii din nazofaringe.